قليلة هي الأعراض التي تثير قلق الآباء بقدر الحمى. ومع ذلك، فالحمى ليست مرضًا: إنها استجابة طبيعية للجسم تجاه عدوى، غالبًا ما تكون فيروسية وحميدة. لذا فالسؤال الحقيقي ليس «كم الدرجة؟» بل «كيف حال طفلي؟».
ابتداءً من متى نتحدث عن حمى؟
نتحدث عن حمى ابتداءً من 38 °م، مقيسة شرجيًا عند الرضيع — وهي الطريقة الأدقّ — أو عبر الأذن أو الجبهة عند الطفل الأكبر. أما حرارة بين 37,5 و38 °م فليست حمى: قد تعكس ببساطة نشاطًا بدنيًا، أو غطاءً دافئًا أكثر من اللازم، أو نهاية اليوم.
السلوك أهم من الرقم
الطفل الذي حرارته 39,5 °م ويلعب ويشرب ويبتسم بين قيلولتين، أقلّ إثارة للقلق عمومًا من طفل حرارته 38,3 °م لكنه خامل ويرفض الشرب ولا يتفاعل مع محيطه. لاحظ:
- هل يشرب بشكل طبيعي؟ هل يبلّل حفاضاته كالعادة؟
- هل يهدأ عندما تحمله بين ذراعيك؟
- هل يعود إلى نشاطه بين نوبتَي الحمى؟
- هل تنفسه هادئ ومنتظم؟
العلامات التي توجب استشارة فورية
توجّه إلى المستعجلات أو اتصل بطبيب دون انتظار في الحالات التالية:
- الطفل أقل من 3 أشهر ولديه حمى، مهما كانت درجتها. هذه أهم قاعدة — ففي هذا السن يمكن للعدوى أن تتطور بسرعة كبيرة.
- ظهور بقع حمراء أو بنفسجية لا تختفي عند الضغط عليها بكأس شفاف.
- الطفل نعسان بشكل غير طبيعي، يصعب إيقاظه، أو على العكس لا يهدأ إطلاقًا.
- لديه صعوبة في التنفس: تنفس سريع، انخساف بين الأضلاع، اتساع منخري الأنف، ازرقاق الشفتين.
- لديه تصلّب في الرقبة أو يرفض ثنيها.
- يرفض الشرب منذ عدة ساعات، أو يتقيأ كل ما يبتلعه.
- تعرّض لتشنّج.
- الحمى تدوم أكثر من 3 أيام أو تعود بعد 24 ساعة دون حمى.
ما يفيد في البيت
- تقديم السوائل بكثرة، بكميات صغيرة ومتكررة. هذا أهم إجراء — فالحمى تسبب الجفاف.
- تخفيف ملابس الطفل دون تركه يرتجف، مع إبقاء حرارة الغرفة حوالي 19-20 °م.
- الباراسيتامول بجرعة مناسبة للوزن إذا كان الطفل غير مرتاح. الهدف راحته، لا إرجاع مقياس الحرارة إلى 37 °م.
يجب تجنّب الحمامات الباردة والفرك بالكحول، فهي تسبب انزعاجًا كبيرًا وخطر الارتجاف. ولا يُعطى الإيبوبروفين في حالة جدري الماء أو الجفاف، ولا أبدًا دون رأي طبي عند الرضيع. أما الأسبيرين فهو ممنوع عند الأطفال.
وماذا عن التشنجات الحرارية؟
تصيب حوالي 3 % من الأطفال بين 6 أشهر و5 سنوات. المشهد مخيف جدًا لكن النوبة قصيرة عمومًا ولا تخلّف مضاعفات. مدّد الطفل على جانبه، وأبعِد ما قد يجرحه، ولا تضع أي شيء في فمه، وسجّل مدة النوبة. وأول تشنّج يجب دائمًا تقييمه طبيًا.
متى تكفي الاستشارة عن بُعد
بالنسبة لطفل تجاوز 3 أشهر، في حالة عامة جيدة، مع حمى معزولة منذ أقل من 48 ساعة، غالبًا ما يكفي رأي عن بُعد للحسم: يلاحظ الطبيب الطفل على الشاشة، ويقيّم تنفسه وسلوكه، ويخبرك إن كان التنقّل ضروريًا. يمكنك استشارة طبيب أطفال بالفيديو بسرعة، بما في ذلك مساءً وفي عطلة نهاية الأسبوع.
