يُعدّ الإسهال الحاد من أكثر أسباب استشارة الطبيب عند الأطفال الصغار. وهو يُشفى تلقائيًا في الغالب خلال أيام. وما يجعله خطيرًا ليس عدد مرات التبرز، بل الجفاف الذي يمكن أن يستقر خلال ساعات عند الرضيع.
كيف تتعرّف على الجفاف
راقب الطفل بدل إحصاء مرات التبرز.
| العلامة | مطمئن | مقلق |
|---|---|---|
| السلوك | يقظ ويلعب | نعسان، مرتخٍ، أو شديد التهيّج |
| العطش | يشرب بشكل طبيعي | يشرب بنهم، أو يرفض الشرب |
| الفم واللسان | رطبان | جافّان |
| الدموع | موجودة | غائبة عند البكاء |
| البول | حفاضات مبلّلة كالعادة | لا بول منذ 6 ساعات |
| العينان | طبيعيتان | غائرتان |
محلول الإماهة: العلاج الحقيقي
تُباع أكياس أملاح الإماهة الفموية في الصيدليات دون وصفة. وتحتوي على التركيبة الدقيقة من السكر والأملاح التي تسمح للأمعاء بامتصاص الماء حتى أثناء الإسهال. أما الماء وحده والمشروبات الغازية وعصائر الفواكه فلا تؤدي هذا الدور — بل إن المشروبات السكرية تفاقم الإسهال.
- التحضير: كيس واحد في كمية الماء المذكورة على العلبة، دون تركيز أكبر أو تخفيف أكثر. ماء صالح للشرب أو مغليّ ثم مبرَّد.
- الإعطاء: رشفات صغيرة، ملعقة صغيرة كل دقيقة إلى دقيقتين. والطفل الذي يتقيأ يحتفظ غالبًا بكميات صغيرة تُعطى ببطء شديد.
- الكمية: قدّم المحلول بعد كل تبرز سائل، ودعه يشرب بحرية بين المرات.
- الحفظ: يبقى المحلول المحضَّر صالحًا 24 ساعة في الثلاجة، ثم يُرمى.
ويُضاف الزنك غالبًا لمدة 10 إلى 14 يومًا: فهو يقصّر مدة النوبة ويقلّل خطر تكرارها في الأشهر التالية. استشر طبيبك أو صيدليك في الجرعة المناسبة للسن.
واصل التغذية
هذه أكثر نقطة يُساء فهمها. فحرمان الطفل من الطعام يطيل الإسهال ويُضعف بطانة الأمعاء.
- الرضاعة الطبيعية: تتواصل، بل تُزاد وتيرتها.
- الحليب الصناعي: يتواصل دون تخفيف.
- الطفل المتنوّع غذاؤه: وجباته المعتادة بكميات أصغر وأكثر تكرارًا. الأرز والسميد والموز والتفاح المطبوخ والجزر والخبز واللبن كلها جيدة التحمّل.
- يُحدّ خلال النوبة من: عصائر الفواكه والمشروبات السكرية والغازية والأطباق الدسمة جدًا.
ما يجب تجنّبه
الأدوية التي تبطئ حركة الأمعاء غير موصوفة للأطفال: فهي تخفي الفقدان دون تصحيحه وقد تسبب مضاعفات هضمية. والمضادات الحيوية عديمة الفائدة في الغالبية العظمى من الحالات لأن السبب فيروسي. ولا تستعمل أبدًا مضادًا حيويًا أو دواءً للإسهال متبقيًا من وصفة سابقة.
متى تستشير دون تأخير
- طفل أقل من 6 أشهر، مهما بدت حالته.
- أي علامة جفاف من الجدول أعلاه.
- وجود دم أو مخاط في البراز.
- قيء متكرر يمنع تناول أي محلول إماهة.
- حمى مرتفعة مستمرة، أو بطن صلب أو شديد الألم.
- إسهال يدوم أكثر من 7 أيام.
بالنسبة لطفل تجاوز 6 أشهر وحالته العامة جيدة، غالبًا ما يكفي رأي عن بُعد لتقييم الوضع وضبط الترطيب: يلاحظ الطبيب الطفل ويتحقق من سلوكه ويخبرك إن كان التنقّل ضروريًا. يمكنك استشارة طبيب أطفال بالفيديو بسرعة.
